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達學堂·答疑討論

Q:艾滋病感染性標本,冰凍切片機如何消毒?

答:我們是關機,關機以后直接把福爾馬林倒在冰凍切片機里面(4-5斤),浸泡半個小時,然后用水洗干凈就可以了。

Q:為什么要用梯度酒精脫水?

答:1)75%的酒精滲透性更好,(2)不容易使組織收縮、蛋白質凝固。95%酒精 濃度高,會使蛋白質凝固,凝固后會在細菌表面形成硬殼,即凝固性固定。酒精 就不能滲透到細菌里,細菌還活著,待 95%酒精消失后,細菌就復活了。75%的 酒精滲透性更好,不易使蛋白質凝固,這也是為什么用 75%酒精消毒的原因。我們脫水也是同樣的道理。

Q:平常取的宮腔鏡子宮內膜染完 HE 后有核內空泡?

答:沒看到實際片子,無法直接判斷核內空泡如何產生。烤片時有水、溫度高容易產生。

Q:三天或七天長期,組織一直放在脫水機里會有影響嗎?

答:不會有太大的影響。七天長假:75%酒精里放兩天,85%酒精里放兩天,95% 放兩天,100%酒精里放一天,沒什么影響。


Q:冰凍切片乳腺切緣脂肪切不好,有什么技巧?

答:基本沒什么技巧,有脂肪的,盡可能把脂肪給去掉,或者拿紗布把脂肪壓一點,其次包埋的面也很重要,盡可能把脂肪組織放在邊上或上邊,讓沒有脂肪的組織先碰到刀,這樣更容易切出來。

Q:當天下午三點鐘開始取材,取材時送來的標本也接著取,基本上沒有剖開固定,直接取,前面還講過固定三個小時,溫度 35度,這樣操作標本有多大的影響?

答:這個要做比對。脫水機里固定三個小時和早晨固定的有什么區別,除了自己做對照實驗,還要看組織的大小。有多大的影響,不太可能有文獻,也沒有一個標準。

Q:大喉標本組織固定完是先脫鈣還是先脫水再脫鈣?

答:如果只是少量組織,我建議先脫水再脫鈣,脫水完切片,先修片 ,修完以后把 蠟塊放在酸里面浸半個小時再切片,這樣做出來的片子會更漂亮。

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