達學堂·答疑討論
Q:由于我國大多數科室的試劑都是技術員配制的,染色制片都是人工操作,我們應該怎樣去規范化管理呢?不同人不同環境不同心情都有影響。
答:首先按照《臨床技術操作規范--病理學分冊》中的相關要求建立科室SOP文件,從流程和技術操作方面細化管理制度和要求。每個環節都應該設立登記查檢表,記錄每日工作狀態,包括標本固定、取材記錄、組織脫水流程、染色流程、儀器設備運行狀態、各種液體更換和試劑配制方法以及使用效果記錄等。對技術人員要定期進行規范化培訓和考核;人員不同,但制度是一致的;以制度和規范要求和約束工作人員,應該是可行的。
Q:詳細介紹一下表面脫鈣法。
答:
上面這是福建醫科大學附屬第一醫院病理科李國平老師的分享的表面脫鈣方法。大家可以直接和李老師請教相關的技術要求和經驗。
Q:科室有技輔人員嗎?如果有具體工作是什么?
答:科室有技術輔助人員。他們主要從事窗口接待工作,每天大體標本的核查運送,門診標本的驗收,取材記錄,病檢申請單信息錄入,病理報告底單打印,組織蠟塊修整、排序及切片裱貼(撈片),外借及科內會診調閱切片或蠟塊,病理資料(切片和蠟塊)歸檔等技術輔助工作。
Q:請問切片的厚薄有范圍嗎?
答:常規的病理切片的厚度規范上是有明確規定的,一般是4-5微米。不同的檢測有相應的要求。如果是做FISH、分子檢測要求更薄一些(2微米),做基因檢測的有些要求8微米。
Q:請問病理技師如何寫基金?
答:這個問題需要有針對性的,我們醫院每年都會聘請相關的老師來講授相關國基金申報要點和技巧。每個省申請基金的時限不一樣。作為病理技師,對于基金的申報,首先要立足于本職工作,想申請哪個層面的基金要想好,提前有計劃。根據科室和醫院的技術條件以及不同層面的基金項目和要求,申報適合自己的項目。先從較容易完成的項目開始,確定研究目標、內容及團隊人員,分工明確,規劃可行性研究方向及經費數額,明確經費使用狀況。另外多請教一些有經驗的老師,取得他們的支持也非常重要。
Q:讓病理技術員取材活檢小標本合理合法嗎?
答:按照技術操作規范要求,所有的取材工作是由醫師來完成的,技師是配合協助醫師來完成取材工作,所以技術最好不要承擔自己份外的工作,因為技師不具備這樣的資質。醫師是要對大體標本有一個前期的分析和認識的,這樣在診斷中才能保證準確性。所以醫師負責取材,技師負責記錄。
Q:根據不同地方情況,很多地方技術員的積極性都不高,該如何調動技術團隊的積極性?能分享一下激發技術團隊積極性的經驗嗎?
答:首先自身要有一個發展目標,技術組長們也要給技術員設定目標和方向,還要創造一些條件,比如技術人員的帶教資格申請、學科發展中技術人員的參與機會、團隊榮譽感和責任感的培養等。同時,科室的效益、獎金等物質方面也要為技術人員爭取應得的利益。另外,團隊中人文關懷和文化建設也不能缺少。比如,時常關心科室同事的生活,工作中適當協調,解決同事的一些訴求和問題;定期組織一些有意義的拓展運動,增進同事間的友情和理解。